急性梗阻性化脓性胆管炎一旦发生，应采取积极的抢救措施，在抗休克、抗感染的同时尽早设法解除梗阻，引流胆汁，降低胆压。
(1)急救措施
①抗休克。迅速纠正有效循环血量，改善微循环，补充血容量。
②纠正酸中毒及水电解质紊乱。
③抗感染。选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素，但鉴于这些患者常有中毒性休克并导致肾功能障碍，因此应尽可能避免使用氨基糖甙类抗生素。近年来问世的第二代和第三代头孢菌素，是广谱抗生素，对肾功能损害较少，应该选用这类药物。此外要注意控制厌菌混合感染，药物以甲硝唑为首选。
④糖皮质激素的应用可改善应激能力，缓解毒血症，减少内毒素对重要脏器的损害。
⑤强心利尿，保护心、肺、肾功能。
⑥防止出血倾向及弥漫性血管内凝血(DIC)发生。
(2)解除胆道梗阻，引流胆道　急性梗阻性化脓性胆管炎最根本的治疗原则是不失时机地尽早进行有效的胆道减压引流，消除脓毒性胆汁向血内播散，减少严重并发症的发生。值得提出的是，抗菌药物及其他急救措施不能取代胆道减压引流，它只是一种支持和补充手段。目前急诊胆道减压引流的方法可分为急诊手术胆道引流和急诊非手术胆道引流。

急性梗阻性化脓性胆管炎是临床上一种非常紧急的情况，是胆结石引起的一种严重并发症。病人除出现上腹疼痛、黄疸和发冷发热等症状外，还常常伴有精神恍惚，烦躁不安，嗜睡，有的甚至发生昏迷。病人呼吸急促，脉搏细速，血压下降，如果得不到及时的诊断和适当 的治疗，最终病人会因感染性休克而死亡。
　　急性梗阻性化脓性胆管炎主要是由于胆管突然受阻和严重的胆道感染所引起，胆结石是引起胆管阻塞的主要原因，胆管里的结石平时可不阻塞胆管，但结石有时会因位置改变突然堵在胆管的某一部位，如胆总管的下端，便会造成胆管的急性阻塞。胆道蛔虫在我国某些地区，特别是农村还相当常见，是造成胆管突然阻塞的重要原因之一。导致急性梗阻性化脓性胆管炎的另一重要因素是胆道的严重的细菌感染。这些细菌主要是一些原来居住在肠腔里的细菌，如大肠杆菌和变形杆菌等。
　　在胆道发生突然阻塞和严重的细菌感染的情况下，胆道内的压力便会增高，胆管扩张，其中装满有臭味的脓性胆汁，胆汁中有大量的细菌。我们知道肝脏和胆道本是一个整体，因此在发生急性梗阻性胆管炎时，肝脏自然也会受到严重的损害，甚至会造成肝细胞的大片坏死，在肝脏内也可能有许多脓肿形成。在胆道的压力明显增高时，胆汁中的大量细菌和细菌所产生的毒素，会进入血液循环，引起全身的感染和中毒，并造成感染性休克。
　　急性梗阻性化脓性胆管炎需要积极、紧急的处理，方能挽救病人的生命。要静脉输液、输血，治疗休克，并应用大量的抗生素来控制细菌感染。因为胆道阻塞是发病的一个重要因素，一般多需不失时机地采用手术治疗，切开胆总管，放出脓性的胆汁，并清除其中的结石和蛔虫，解除胆道梗阻。经过积极的抢救，多数病人可以转危为安而得到康复。