针灸治疗眼底出血的穴位？   来源：网页搜索

最佳答案 - 由投票者2008-08-22 03:02:00选出

　现代针灸治疗本病的报道首见于1959年，该文虽着眼于针灸治疗眼底出血症，似应包括视网膜中央静脉阻塞在内。而视网膜中央动脉阻塞的针灸病例，则发表于60年代。70年代代初北京和天津的眼科工作者分别报告了针灸治疗视网膜中央动脉阻塞的多样本临床观察，在肯定效果的基础上，指出：针刺具有解除阻塞和促进病变组织恢复的双重作用，之后的二十余年，有关这二类病症的针灸治疗文章不断有所发表，方法上尽管还是以体针为主，但近年应用刺入或穴位激光仪治疗亦有较好效果，值得进一步验证。

　　应该指出的是，就现有临床资料看，本病的显效率及有效率较高，但痊愈率较低，且均需结合中西药物治疗。因此，尚有进一步探讨和总结的必要。

　　【病因病机】

　　【辩证分型】

　　【治疗】

　　(一) 体针(之一)

　　1.取穴

　　主穴：睛明、球后、承泣、健明、攒竹、百会。

　　配穴：大椎、角孙、合谷、风池、太阳、翳明、光明。

　　健明穴位置：睛明穴下0.4寸稍外眶下缘内。

　　2.治法

　　每次取主穴2-3穴，配穴1～2穴，穴位可轮流选用。。眼区穴用1.5寸～2寸32号毫针，余穴用28号针。得气后平补平泻。留针30分钟。每日1次，10次为一疗程，疗程间隔2日～3日。

　　3.疗效

　　疗效评定标准：显效：黑蒙0.4或以上，光感、手动、1尺内指数0.1或以上，0.1，增加5行或以上;有效：黑蒙、光感、手动、1尺内指数0.02或以上(但低于显效)，0.1，增加3行或以上;进步：较有效组差;无效：无变化或恶化。

　　以上法共治306例，按上述标准，显效84例，有效86例，进步98例，无效38例，总有效率为87.6%。本法主要用于视网膜中央动脉阻塞患者。

　　(二) 穴位激光照射

　　1.取穴

　　主穴：球后、肾俞、肝俞。

　　配穴：睛明、新明1、光明。

　　2.治法

　　每次取主穴和配穴各1～2个，均为患侧。以刺入式氦氖激光治疗仪治疗，先打开仪器电源，指示灯亮后，将发射功率为2毫瓦的光针部分放入75%酒精内消毒10分钟左右。常规消毒穴位皮肤，光针刺入穴内直至有酸胀等得气感，留针照射10分钟～15分钟。每日1次，穴位轮用，10～12次为一疗程，疗程间隔3天。

　　3.疗效

　　疗效评定标准：显效：阻塞的静脉显著改善，视网膜水肿消退，出血基本或大部分吸收，视力提高3行或达到1.0以上;有效：阻塞的静脉改善，视网膜水肿部分消退，出血部分吸收，视力提高1～2行;无效：眼底及视力均未见显著改善。

　　以本法治疗97例，按上述标准，显效53例，有效32例，无效12例，总有效率为87.6%。本法适用于视网膜中央静脉阻塞。

　　(三) 体针(之二)

　　1.取穴

　　主穴：承泣、太阳、鱼腰、风池、内迎香、膈俞。

　　配穴：肝俞、太冲、太溪、足三里。

　　内迎香位置：鼻孔内上端鼻粘膜上。

　　2.治法

　　主穴取2～3穴，配穴选1～2穴。眼周穴用30号1寸毫针斜刺，剌至有针感受后针，内迎香，用粗毫针剌血，出血约3ml，不留针，每次一铡，轮流取用。风池穴直刺，反复探寻，使针感向眼区放射。余穴针之略深，要求得气明显，均施提插结合捻转的平补平泻手法。留针30分钟。每日1次，10次为一疗程，疗程间隔2天。

　　可配合服用下列中药：柴胡、栀子、牡丹皮、女贞子、车前子、谷精草各10g，丹参、川芎、菊花、花蕊石各15g，茺蔚子20g，三七粉3g。每日一剂，早晚分服，疗程同上。

　　3.疗效

　　疗效评定标准：显效：视力恢复至1.0以上，视网膜水肿消退，出血基本吸收或大部吸收，水肿消退或正常， 荧光素眼底血管造影视网膜静脉明显改善或正常;有效： 视网膜水肿出血基本吸收，水肿消退水肿消退荧光素眼底血管造影视网膜静脉改善;无效：症状及体征无改善或恶化.