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关于脐带绕颈

经常会有准妈妈拿着B超检查结果咨询医生:B超照到胎儿有脐带绕颈,胎儿会不会缺氧,将来要不要做剖宫产等这些问题。   让我们先来了解脐带到底是什么,它有什么功能呢?脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官,脐带一端连于胎儿的脐带长约30-70cm,平均50cm,直径约1.0-2.5cm,脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉,两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。由于脐血管较长,使脐带呈螺旋状迂曲,脐带是母体及胎儿的气体交换,营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。   脐带绕颈占分娩总数的1/5~1/4左右。绕颈1周约占1/5,绕颈3周以上很少见。脐带绕颈对胎儿的影响与脐带缠绕的松紧,缠绕周数及脐带长短密切相关。当脐带绕颈较松时,不发生临床症状,对母儿的危害不大。   但当脐带缠绕过紧时,可影响脐带血流,出现胎儿心率的减慢,严重者可导致胎儿窘迫,甚至胎儿死亡。此情况易发生在分娩期,特别是当宫颈口开全时,因胎儿下降可使脐血管受压,这时若胎头位置低,可作会切侧切术,迅速结束分娩。若能够确诊脐带绕颈圈数多,缠绕紧者,应及早行剖宫产术。

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