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下一个已解决问题最佳答案 - 由投票者2008-08-17 09:12:02选出
酒糟鼻又名玫瑰痤疮,主要是鼻外的慢性皮肤损害,损害呈对称分布,见于鼻部,两颊,眉间,颏部,鼻尖及鼻翼发生痤疮、皮肤充血、 表面不平,似酒渣附着故得其名。本病多见于中年人,其中男性患者较多,病情也较重。
目前认为酒糟鼻主要与毛囊形螨感染有关。此外,由“美国国家红斑痤疮协会”最近进行的一项研究显示,酒糟鼻的主要诱发因素还包括:日晒、情绪紧张、酷热天气、风吹、身体锻炼、酒精、热水浴、寒冷天气、辛味食物、潮湿、室内闷热、护肤产品和热饮料等。
酒糟鼻患者应注意的饮食问题
首先要知道酒糟鼻是无法治愈的,但却可以通过治疗加以控制。治疗中很关键的一点是要设法避免诱发红斑痤疮的症状出现,平时患者通过改善饮食、起居问题,也有很大帮助,主要方面包括以下几点:
* 饮食清淡,多吃水果蔬菜,禁食刺激性食物及饮料,矫正便秘。
* 应该尽量减少日晒,戴有宽沿的帽子,使用至少含有15太阳保护因子的遮光剂。
* 应该避免接触有刺激性的物质,还要使用无皂清洁剂,避免使用收敛剂和磨蚀剂。
* 应该连续做2周的酒糟鼻诱发物日记,记下可能促使病情发作或加重的原因,以便以后确定和避免接触这些诱发物。
酒糟鼻的局部治疗
轻度的酒糟鼻患者可以单独使用局部药物控制,对于稍微复杂的病例,开始时可以同时使用口服和局部药物治疗,病情缓解以后,病人经常可以停止口服药物而单独使用局部药物。病情偶尔发作的情况下再重新使用口服药物。
甲硝基羟乙唑(灭滴灵)
甲硝基羟乙唑是最常被研究用于治疗酒糟鼻的局部用药,目前有膏剂、胶凝剂和洗剂可供选择使用。
甲硝基羟乙唑是一种具有抗菌作用的异吡唑。该药能够改善酒糟鼻症状的确切机制尚不清楚,可能与它的抗炎和免疫抑制功能有关。它对于丘疹和脓疮的治疗也有效,可以减少擦烂红斑。但是,它通常没有抗毛细管扩张作用。使用甲硝基羟乙唑很容易被病人接受,因为它使用方便,副作用轻微。仅有超过2%的病人报告使用以后有刺痛、干燥、痒和烧灼感。
磺胺醋酰钠
磺胺醋酰钠也被用于酒糟鼻的局部治疗。但是,这类药物应该避免用于对磺胺类抗菌素过敏的病人。目前,有几种不同类型的磺胺醋酰钠洗剂。
氯洁霉素(克林霉素、氯林克霉素)
局部氯洁霉素制剂虽然没有被(美国)食品及药物管理局批准用于治疗酒糟鼻,但它的水质凝胶剂和洗剂治疗红斑痤疮有效,并且易于被病人耐受。
杜鹃花酸(壬二酸)
人们熟知的用于治疗寻常痤疮(俗称“青春痘”、“暗疮”、“酒刺”)的杜鹃化酸也可以用来治疗酒糟鼻。在一次丘疹脓疱性酒糟鼻病人中进行的随机对比研究中,科学家比较了20%杜鹃化酸局部用膏剂和0.75%甲硝基羟乙唑膏剂的功效。经过15周的治疗,两种药物取得了同样的疗效,都明显减少了病人脸上的丘疹和脓疮。
酒糟鼻的全身治疗
比较严重的酒糟鼻需要全身治疗。全身治疗通常是以口服抗菌素开始,如四环素(250-500毫克,每日2次)、强力霉素(50-100毫克,每日2次),或者二甲胺四环素(50-100毫克,每日2次)。
参考资料
http://www.woman-8.com/2008-7/23/13371061314.html
其他回答(3)
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比较难治。
1.内用药
佩憉裥讙隿頣鶏郢(1偩憐鯺轪鉮蜌灓玟)维生素B族药物如维生素B2、B6及复合维生素B。
(亯捖筫醑闧魆縜2)倂滅稣辄鞤孇鹺磞鉽氯喹0.25g每日2次,侵汌硋踲鉯軽頣连服2周后减为每日0.125g,倽氣羅郶鏐共服1~2月不宜超过3个月。
(乜瀌鉣鏣锢3)灭滴灵(倻捵鼊軪霕瓃擂甲硝唑俳獱麏鉢闬垅)每次0.2g每日3次,佤攰鋚趮鐡蛦糰叹珦共服2~4周,适用于丘疹脓疱损害并查到毛囊虫者
倂懞薯酑隈灉掁枢(4)偨狷衦豃雀鍂蠈郄禮对丘疹脓疱损害明显者,可内服抗生素,伯瀁礌鎏雦审肣軩趥如四环素0.25g每日2~4次,伪旲篚詳陣蘧魆縜歽连服4周后,偣熉鉿記锇顎孇鹺磞改为0.25g每日1次,连续用3~6月伈槙鋆辀鄙珦懯軽。也可用其他抗生素如红霉素美满霉素。
2.局部治疗
(侱扸趥鍵里鹺磞鉽瓃1)伣攴電鍯頤常用含硫磺的制剂如复方硫磺洗剂,丮玏赈讗闽灓玟蛦糰白色洗剂等,也可用下列处方:
硫磺4g硫酸锌4.5g,侱扸趥鍵里鹺磞鉽瓃多硫钾(伣攴電鍯頤硫肝)丮玏赈讗闽灓玟蛦糰玫瑰水加到100mL。
硫磺7g甘油3g佩憉裥讙隿頣鶏郢,酒精12mL偩憐鯺轪鉮蜌灓玟,水40mL石灰水加到100mL。
硫磺6g雷琐辛3g,侻甊硗鎀银氧化锌洗剂加到100mL。
硫磺5g鱼石脂10g佩憉裥讙隿頣鶏郢,氧化锌10g偩憐鯺轪鉮蜌灓玟,甘油15g水加到100mL。
雷琐辛5g樟脑5g,侱扸趥鍵里鹺磞鉽瓃鱼石脂5g、硫磺10g软皂20g、氧化锌泥膏或复方锌糊加到100g。伣攴電鍯頤也可用30%~40%硫代硫酸钠溶液和3%盐酸溶液交替涂搽面部注意:一定先用硫代硫酸钠溶液涂搽等3~5分钟,丮玏赈讗闽灓玟蛦糰干后再涂3%盐酸溶液。
(侱扸趥鍵里鹺磞鉽瓃2)伣攴電鍯頤水氯酊(丮玏赈讗闽灓玟蛦糰氯霉素水杨酸加75%乙醇)。
(侻甊硗鎀银3)10%灭滴灵霜或凝胶等 -
治疗酒渣鼻偏方20则
参考资料
http://www.pf8000.cn/index.php/archives/5092
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本病应综合治疗:
(1)病因治疗 矫治致病的诱因或病因,戒烟、酒,少吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅等。
(2)西医疗法常用5%~10%硫黄软膏、5%过氧化二苯甲酰、成方灰色洗剂等。用法:每日早晨、晚间各一次,先用温水及肥皂洗净面部,然后将软膏涂患处,用手指按摩 15分钟,使药物渗入皮内。毛囊蠕形螨致病者,可服灭滴灵;同时可口服维生素B2、维生素B6及氯喹等药物。对鼻赘疣,可行手术切除,或加植皮术,以免后遗畸形。
(3)中医疗法 祖国医学认为酒渣鼻的发生多因肺胃热盛、脾胃积热、气滞血瘀,以致鼻部血瘀凝结而成。
(1)内治肺胃热盛者,局部皮肤为弥漫性红斑,治宜泻肺清热,方用枇杷清肺饮加减(《医宗金鉴》)。药物:生石膏30g,枇杷叶15g,知母15g,桑白皮15g,党参9g,甘草6g,黄柏9 g,黄芩9g,益母草9g。热毒盛者,在红斑上出现脓疱,治以清热解毒,方用凉膈散加减(《太平惠民和剂局方》):大黄10g,芒硝15g,栀子12g,连翘15g,黄芩15g,甘草10g ,薄荷1 0g,竹叶12g。气滞血瘀者,治以活血化瘀,方用通窍活血汤加减(《医林改错》):赤芍10g ,川芎10g,桃仁10g,红花10g,丹参15g,王不留行10g,生姜5片。
(2)外治 颠倒散清水调敷,每日1~2次。四黄膏外涂,每日2~3次。

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